יום שישי, 27 במאי 2011

כללים לגילוי מוקדם עצמי של סרטן העור


בדיקה עצמית פשוטה  עשויה לסייע  מאד  לגילוי מוקדם של סרטן העור. פטנט פשוט הוא  לזכור את  חמשת אותיות האלפבית הלועזי :

   Asymmetry- A אסימטריה .

Border irregularity- B  
   אי-סדירות בגבולות:

  Color variegation- C גיוון צבעים, פיגמנטציה לא הומוגנית .

Diameter- D    קוטר מעל 6 מ"מ.

  Evolving- E   התפתחות ושינוי .

עבור שאינם חסידי הלועזית , אין זו הצדקה והתחמקות .עבורכם פיתחתי את רשימת 10 ה"גימלים" :

גיל- הנגע  קיים מזמן אך הופיעו בו השינויים שבהמשך, או נגע חדש לגמרי

גודל- מעל 6 מ"מ

גובה- השתנה, צמח והתרומם הזמן .

גבשושית-  בנוסף לגובה ,פני הנגע  מחוספסים .

 גיאומטריה – שולי הנגע אינם סימטריים, מעין מפרצים ,שינון לשוניות וכו'

 גוונים- צבע לא אחיד ,חלק כהה וחלק בהיר או מנוקד .

גרד- אין צורך להסביר .

גנאולוגיה -( סיפור משפחתי), בהירי עור , במשפחה חול סרטן עור לסוגיו .

גלוי -אזור חשוף לשמש ישירה .

גלד – מופיעה מדי פעם קליפה .

 ובנוסף במיחוד  נוגע לאנשי העליות משנות השישים :

 גזזת – טיפול  קרינתי היסטורי נגד גזזת .

 מצאתם לפחות 2 – פנו למנתח פלסטי או לרופא עור ,לבריאות .
 

יום רביעי, 4 במאי 2011

שומות ונגעים בעור -הכנת עורך לקיץ .


 איך לא ראיתי קודם?
השיטות המקובלות להרחקת נגעי עור כגון : נבוס (נקודת חן ),יבלת,נמש או נגעים אחרים הן :
כריתה +היסטולוגיה )ביופסיה.(
לייזר.
הקפאה בחנקן נוזלי .
צריבה חשמלית.
חומר כימי, TCA (סולקודרם)
המקובל ביותר על הפלסטיקאים היא האופציה הראשונה שאיננה כרוכה בכוויה כימית או חשמלית, ולכן הצלקת קווית ובלתי ניכרת ,הכאב מינימאלי ואורך בדיוק שניונת . החומר קרוי סולקודרם הומצא ע"י פרופ' שלווה מרדשוילי -מרדי ,מיוצר בשוויץ ע"י חברה בשם סולקו ומכאן שמו
יש המשתמשים בו ויש הנרתעים .במיוחד איננו מקובל בקהילת המנתחים הפלסטיים שפרסמו מאמרי אזהרה.
זה  (SCALPEL SHY)לפוחדים מאזמל המנתחים פתרון דחוק .כנראה שהעלות הנמוכה יותר גם היא שיקול
להלן: חסרונות ,בלשון רבים : אי ודאות לגבי טיב השומה/נגע שהוסר מהיעדר בדיקה היסטולוגית (ראינו גם ראינו שומות מתחזות ), לעתים לאחר שימוש בחומר נתקלים בצלקות מפושטות וגסות (החומר יוצר למעשה כוויה "מבוקרת", (או שכן או שלא ) בניגוד לחתך הניתוחי פלסטי הטיפוסי בצורת קו דקיק.
 
עצם העובדה,שהחומר מסתובב בשוק כבר שנים רבות  ואף על פי כן, עדיין ,ידי וידי חברי עמוסות לעייפה בניתוחי הסרת נגעים , מדברת בעד עצמה .
לדעתי אין תחליף לביטחון והשקט הנפשי המוענק ע"י בדיקה היסטולוגית - אז,דקירה קטנה ו-3-5 דקות ניתוח ,לא שווה ?התשובה ההיסטולוגית מאשרת מעבר לכל ספק, את שפירות הנגע והוצאתו השלימה "מהשורש"