יום ראשון, 11 בספטמבר 2011

צלוליט?? מה זה בכלל ??

לאחרונה מתרבות במדיה הפרסומות אודות הטיפול בצלוליט (?).
ברפואה נהוג לומר כי,אם יש לבעיה מסויימת הרבה סוגי טיפולים סימן הוא שאף אחד מהם אינו מוצלח .
צלוליט (להבדיל מצלוליטיס) איננו מושג רפואי ,למרבה הפלא צלוליט היא מילה בזהות שאולה ,שחדרה לעולם הרפואה ,באיצטלה של מונח מדעי ,ובזהות לא לה .הוא השתרש בתודעה, עם התפתחות המחשב ומקורו בקוסמטיקאיות צרפתיות .

• השם הרפואי,התואם ומגדיר את התופעה ,ארוך ומסובך , עד שקשה לבטאו ולזכרו דרמטומיוליפוסקלרוזיס .

• התופעה מתבטאת, במשטח פני עור בלתי סדיר,גלי, מגורגר ,בלוטי ,דמוי גבינת קוטג' .הפוגע בנשים רבות ,אחרי גיל ה-25 ,בצורה ועוצמה מסוימים,וממורכז במותניים ירכיים ואחוריים .מה כוונתי ?

• צלוליטיס - בלשון רפואית פירושה: "דלקת זיהומית חדה בשכבות התת עוריות". ולא כן הוא הצלוליט: הקוסמטיקאיות או העיתונות הפסיאודו -מדעית ,מתכוונת לשקערוריות והגומות בעור גומתי, במרקם קליפת תפוז ,הרווח בנשים רבות (ומעט גברים ) ומפריעה יותר אסתטית, מאשר בפועל .המון שיטות, הכוללות מה לא .כל שטח בקוסמטיקה ,רפואה קונבנציונאלית ולא קונבנציונאלית, המציא ו"תרם" משהו -הכל עורבא פרח ,טרם לא זכיתי לראות עור "צלוליט" שהפך לטוסיק של תינוק .זכיתי כן לראות , תלונות על חשבונות בנק מרוקנים. השוק העולמי ,זרוע ומוצף המצאות ופטנטים לטיפול: קרמים, מכשירי חשמל,לייזר,מגנטים דיאטות התעמלות , משחות,הזרקות קפאין ופוספואצטילכולין ,יניקות ווקום ואפילו סנדלים משונים ,המבוססים על מודל בו משתמשים בני שבט המסאי ,שאינם כידוע, סובלים מצלוליט ולכן ,הרי ברור, שזה בגלל הסנדל לא ? חלק מהפטנטים, מניב תוצאות חלקיות, רובן זמניות וברות חלוף, ולפיכך נדרשת "תחזוקה "מתמדת 12-25-50 פעם בשנה, מי יודע ,בתשלום כמובן !
תיאוריות רבות להתפתחות הצלוליט, הכוללות הפרעות במחזור הדם והלשד, שינויים הורמונלים וגנטיים. אין הוכחה מדעית חותכת וברורה כבדולח .אין מחקר בינלאומי , רציני ומבוסס, לחקר התופעה ובכלל ,לא ברור למה דווקא נשים ומעט גברים ?
בינתיים בעלי דמיון וחוש מסחרי מפותח חוגגים על נאיביות הציבור .שוק המגלגל מיליארדים ומדשן כיסים וצלוליט .

• האיגוד לכירורגיה פלסטית האמריקני, יצא בהצהרה כי: "יש מעט מאד הוכחות והרבה השערות ,כי יש פגיעה, כזו או אחרת ,שביסודה שינוי הורמונאלי ולא רק, בדרמיס העמוק , אשר בבדיקות מיקרוסקופ ,לא נמצאו השפעות והוכחות חותכות ,להשפעת תרופות ותכשירים על המצב "


יום רביעי, 7 בספטמבר 2011

הגדלת חזה - קשר לסרטן ? האומנם ?

החלטת לבצע הגדלת חזה, כבר נפגשת עם מנתח פלסטי,בבדיקה נמצאת מתאימה לעבור הגדלת חזה , קבלת את כל ההסברים הקשורים לניתוח ...... סביר להניח שהמנתח יידע אותך גם על הסיכונים  אפשריים,
גם ניתוח הגדלה אף על פי שנועד לשפר את חזותך כן ,זה עדיין ניתוח וכבכל ניתוח ,גם בו עלולות לצוץ בעיות,סיבוכים ותופעות  לוואי  אפשרויות (אך לא בהכרח  בכל מיקרה) הקשורות לניתוח .
בדרך כלל מדובר ב_: זיהום,כאב,אי סימטריה,יצירת קופסית ודלף . הסטטיסטיקה העולמית  תוחמת את התופעות הללו בסדר גודל של כ-1% מכלל הניתוחים .
מתחילת השנה מתריע  ה-FDA האמריקני  על אפשרות  קשר בין  ניתוח הגדלת חזה והופעת סרטן  גדול תאים של בלוטות הלימפה (לשד)   anaplastic large cell lymphoma המכונה בקיצור:ALCL
 זוהי צורת סרטן נדירה ביותר ,התוקפת בארה"ב , אישה אחת מכל חצי מיליון נשים בריאות ( שלא עברו כלל הגדלת חזה ) .חוקרים   צמצמו את הסטטיסטיקה רק לאזור החזה בלבד  ומצאו כי או אז היחס הוא אישה חולה אחת למאה מיליון נשים .
שימו נא לב  שה-FDA  מדבר על אפשרות  בלבד ולא על עובדה מוגמרת ( לכן הדגשתי לעיל את המילה אפשרות )
, איש לא הפסיק בינתיים את הניתוחים להגדלת חזה בשום מקום בעולם וכמו כן לא הופסק ייצור המשתלים .
אז מה ידוע עד כה?
בין5- 10 מיליון נשים בעולם עברו הגדלת חזה מתוכן ידוע על 34 מקרי סרטן הלימפה בלבד , הגילוי נעשה ע"י בדיקות מעבדה בעקבות תלונות הנשים על גושים ,ירידה במשקל, חום והזעות, מיחושים שונים ועוד . קימת ספרות מפורטת בגוגל גם בעברית .
מה צריך לעשות ? להקפיד על ביקורות תקופתיות מסודרות לפי המלצת המנתח ,לשים לב לתופעות כנ"ל  ולהודיע לרופא אפילו אם אינך חושבת על קשר ישיר
ובעיקר להמנע מפאניקה . הסיכויים מאד קלושים להופעת המחלה  אם בכלל .
 שמעתי מנתח פלסטי אמריקני  הטוען כי הסיכוי להפגע ממטאור גדול יותר ( עד כה נפגעו באר"הב  2 אנשים זה קרה ב-1954 וב 2009 ) .סיפרתי לו שאני גר באשקלון  והסיכוי שלי להפגע מטיל גראד רב יותר .